发病时间：不清楚
卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿地厉害~是怎么回事?如
补充说明：卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿地厉害~是怎么回事?如
a******W 2021-08-13 17:17
我要咨询
医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
卵巢癌术后发现腹水，下肢水肿可能与腹膜转移、腹腔内感染、心力衰竭、肾功能不全、营养不良等病因有关。建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹膜转移
腹膜是覆盖于腹壁和脏器表面的一层浆膜，在恶性肿瘤发生腹膜转移时，由于炎症反应和纤维化过程导致腹腔积液。这会引起腹部膨胀、疼痛等症状。针对腹膜转移的治疗通常包括化疗和靶向药物治疗，如紫杉醇或多西他赛联合贝伐珠单抗进行化疗。
2.腹腔内感染
腹腔内感染是由细菌或其他微生物引起的炎症反应，会导致腹腔渗出液体增加，形成腹水。此时患者可能出现发热、腹部压痛等典型症状。对于腹腔内感染所致腹水，抗生素治疗是关键，常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，血液回流受阻，引起体循环淤血，进而出现腹水和下肢水肿。患者可能伴随呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等表现。改善心力衰竭的症状需要控制原发病并使用利尿剂，如、螺内酯等，以减轻心脏负荷。
4.肾功能不全
肾功能不全可能导致水分潴留，引起腹水和下肢水肿。肾脏无法有效清除体内废物和多余的水分，从而引发这些症状。管理肾功能不全的关键在于限制蛋白质摄入量以及优化药物治疗方案，如遵医嘱使用卡托普利、硝苯地平等药物。
5.营养不良
营养不良可能导致胶体渗透压降低，促进液体从血管进入组织间隙，形成腹水和下肢水肿。患者可能出现体重下降、食欲减退等情况。补充营养支持是治疗营养不良的重要手段，可通过静脉途径给予氨基酸、脂肪乳等营养物质。
建议定期监测生命体征和电解质水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排超声波检查、腹水穿刺术等相关检查，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-02-15 13:54
举报向医生提问
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
