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颈部浅表淋巴结肿大无痛不消退什么原因？
补充说明：颈部浅表淋巴结肿大无痛不消退什么原因？
a******W 2021-08-13 17:17
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
颈部浅表淋巴结肿大无痛不消退可能与EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病有关。这些疾病都可能导致淋巴结长期肿大，因此需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是一种DNA病毒，在感染人体后，其基因组可编码多种产物，包括衣壳蛋白、膜抗原和早期抗原等。这些产物能够刺激机体产生免疫应答，导致淋巴细胞增生和炎症反应，进而引起淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用更昔洛韦胶囊、阿昔洛韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于骨髓中浆细胞恶性增殖所致，此时会产生大量单克隆IgM免疫球蛋白，导致血液黏稠度增高，从而引起淋巴结肿大的现象。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要通过化疗来控制病情的发展，如环磷酰胺注射液、美法仑注射液等。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤属于一种恶性的淋巴组织肿瘤，当肿瘤细胞侵犯局部淋巴结时，会导致淋巴结出现无痛性肿大。对于非霍奇金淋巴瘤，如果病变局限且身体状况允许，可以考虑进行自体造血干细胞移植手术。
4.胃癌
胃癌是指源于胃壁上皮细胞的恶性肿瘤，癌细胞可能经由血液循环扩散至颈部淋巴结，引起淋巴结转移和肿大。根治性手术切除是治疗胃癌的主要手段，术后需定期复查以监测病情变化。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，可通过血液循环播散到全身各处，其中就包括淋巴系统，从而引起淋巴结结核病的发生。此时淋巴结内会有大量的结核菌繁殖，导致淋巴结发生干酪样坏死，形成典型的结核性肉芽肿，使淋巴结肿大并伴有疼痛。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议患者及时就医，以便进行进一步的影像学检查，例如超声波检查或CT扫描，以评估淋巴结的情况。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-01-09 08:00
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