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青少年失眠的原因及应服什么药
补充说明：青少年失眠的原因及应服什么药
a******W 2021-08-13 17:17
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
青少年失眠可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等病因。此类失眠的药物治疗需谨慎，应在医生指导下使用，例如佐匹克隆、文拉法辛、舍曲林、甲巯咪唑等。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得满足的睡眠状态，导致大脑和身体未能充分休息，从而影响日常生活。这可能是由于多种原因如压力、环境因素等引起的。针对此病因，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗，如片、氯硝西泮片等，以促进更好的睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症是一种情绪障碍，会导致患者出现过度担忧、紧张不安等症状，进而干扰睡眠。这是由于大脑中的杏仁核和下丘脑-垂体-肾上腺轴异常活动所致。抗焦虑药物可用于缓解相关症状，改善睡眠状况，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。
3.抑郁症
抑郁症可引起情绪低落、兴趣减退等心理症状，这些心理症状会影响睡眠质量。其病理生理机制涉及神经递质失衡，尤其是血清素和去甲肾上腺素的减少。抗抑郁药物是主要治疗方法之一，如氟西汀、文拉法辛等，能够调节神经递质平衡，改善睡眠障碍。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期精神紧张、思虑过度等因素导致的大脑皮层兴奋和抑制失调，容易引起入睡困难、易醒等睡眠障碍。其发病机制涉及到中枢神经系统活动的持久性高觉醒状态以及植物神经功能紊乱。抗精神病药物有助于稳定情绪，减轻焦虑和抑郁，进而提高睡眠质量。常用药物有奥氮平、利培酮等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，刺激交感神经系统活性增强，使机体处于一种代谢旺盛的状态，导致心悸、失眠等症状。这是因为过多的甲状腺激素作用于心脏β受体，增加心率和心肌收缩力。抗甲状腺药物主要用于控制甲状腺激素的合成，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺细胞内碘化物的有机化和酪氨酸碘化，减少甲状腺激素的合成和释放，降低甲状腺激素水平，从而改善症状。
建议定期监测睡眠模式并记录日志，以评估治疗效果。必要时，医生可能会开具催眠药物，如佐匹克隆、扎来普隆等非苯二氮卓类催眠药，需遵医嘱服用。
2024-02-18 03:46
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通常指患者对睡眠时间或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
