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寻找多发性骨髓瘤最佳治疗方案
补充说明：寻找多发性骨髓瘤最佳治疗方案
a******W 2021-08-13 17:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
寻找多发性骨髓瘤最佳治疗方案可以考虑异基因造血干细胞移植、免疫调节治疗、蛋白酶体抑制剂、糖皮质激素治疗、靶向治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常作为最后手段，在高度活跃或难治性多发性骨髓瘤患者中使用。通过从健康供体获取匹配的干细胞，重建造受者血液系统。该措施旨在消除异常增殖的浆细胞，恢复正常造血功能。对于某些高危患者，这是根治性的选择。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括硼替佐米、来那度胺等药物，按医嘱规定周期内口服或静脉注射。这类药物能增强机体免疫力，减轻肿瘤负荷；同时还能诱导自噬及促其凋亡，从而起到抗肿瘤作用。
3.蛋白酶体抑制剂
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米主要通过增加蛋白酶体复合物稳定性和活性来发挥作用。通常采用每周一次静脉注射的方式给药。此疗法能够阻断蛋白酶体对特定底物的降解，导致蛋白稳态失调并触发细胞死亡信号通路。适用于治疗多发性骨髓瘤。
4.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、等药物，按照医师处方进行口服或静脉注射。这类药物具有抑制免疫应答和减少炎症的作用，有助于控制多发性骨髓瘤患者的症状。适合缓解症状但不适宜长期使用。
5.靶向治疗
靶向治疗涉及伊沙佐米、达雷妥尤单抗等药物，遵循医生指导进行定期静脉注射。这些药物针对特定分子异常，如细胞表面蛋白表达，阻断其功能以抑制肿瘤生长。适用于管理晚期或多处转移性多发性骨髓瘤。
在接受多发性骨髓瘤治疗期间，患者应注意营养均衡，可适量食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，以支持血小板生成。
2024-01-17 17:23
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
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