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医生回答(1)

龙鹏晨 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肺癌的治疗可能需要使用吉非替尼、厄洛替尼、培美曲塞等靶向药物,或顺铂、依托泊苷等化疗药物。由于肺癌是一种严重的疾病,建议患者及时就医以获得专业的治疗指导。
1.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。该药物能够阻断EGFR酪氨酸激酶活性,从而抑制肿瘤细胞增殖。轻度腹泻可自行缓解;严重腹泻应停药并给予适当治疗。
2.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的三线及以上治疗。此药能阻断EGFR信号传导通路,干扰癌细胞存活和繁殖。肝功能不全患者慎用;监测患者血象、电解质及肾功能。
3.培美曲塞
培美曲塞用于既往未接受或不适合含铂化疗的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗。培美曲塞主要通过抑制DNA合成来阻止肿瘤细胞增长。对本品过敏者禁用;妊娠期妇女需权衡利弊后使用。
4.顺铂
顺铂主要用于小细胞肺癌和非小细胞肺癌的姑息治疗以及复发或耐药病例的挽救治疗。其为细胞周期非特异性抗肿瘤药物,能透过正常细胞膜进入细胞内,在酸性环境中开环,释放出有烷化作用的铂正离子,与DNA形成交叉连结,导致DNA链断裂,损害DNA结构和功能,进而影响蛋白质合成,最终导致细胞死亡。注意水化和碱化尿液以减少肾毒性;避免与氨基糖苷类抗生素合用。
5.依托泊苷
依托泊苷适用于多种实体瘤的治疗,包括小细胞肺癌。该药物是一种拓扑异构酶II抑制剂,能阻碍DNA修复,导致DNA损伤累积,促使肿瘤细胞凋亡。骨髓抑制是常见的不良反应,需定期监测全血细胞计数;老年人易发生周围神经病变,应注意观察。
以上药物均需要在专业医生指导下进行使用。针对肺癌患者,建议定期复查肺部CT,以便及时发现病情变化。同时,患者要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于改善预后。

2024-01-23 16:48

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