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怎么治疗肝硬化肝腹水？
补充说明：怎么治疗肝硬化肝腹水？
a******W 2021-08-14 23:14
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医生回答(1)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水的治疗可能需要利尿剂治疗、腹水穿刺引流、肝脏移植、酒精戒断治疗等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来增加尿液排出量，缓解腹水积聚。常用药物包括螺内酯、等。利尿剂能够减轻肝脏对钠离子重吸收，从而降低血容量并减少腹水形成。适用于肝硬化引起的腹水水肿。
2.腹水穿刺引流
腹水穿刺引流通常在医院门诊部由经验丰富的医生操作完成，患者平卧后局部消毒、麻醉后使用无菌针头穿刺腹壁抽取腹腔内积液。此方法旨在迅速减缓因门脉高压导致的液体潴留和压力增高所致的不适感；对于急性发作且伴有严重呼吸困难者效果显著。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后立即植入接受者的腹腔内，手术时间约为4-6小时。肝脏移植是一种有效的治疗方法，可恢复正常的肝脏功能，有助于改善肝腹水的症状。但需考虑配型及术后管理等问题。
4.酒精戒断治疗
酒精戒断治疗涉及逐步减少饮酒直至完全停止，并提供心理社会支持以帮助个体应对戒断症状。酒精戒断治疗有助于减少肝脏负担，促进肝脏修复，对肝硬化的管理有益。尤其对于有酒精性肝病背景的患者更为适用。
在治疗肝硬化腹水期间，应密切监测患者的电解质平衡，因为利尿剂可能导致低钾血症。腹水穿刺引流后，应注意休息，避免剧烈运动，以免引起腹膜炎。
2024-02-14 23:28
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