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左耳外伤性鼓膜穿孔怎么办
补充说明：左耳外伤性鼓膜穿孔怎么办
a******W 2021-08-15 22:26
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左耳外伤性鼓膜穿孔可通过耳道消毒、抗生素治疗、鼓膜修复术、鼓室通气管置入术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.耳道消毒
轻柔清理外耳道分泌物及异物后，使用酒精棉签轻轻擦拭耳道即可。此操作可减少耳道细菌数量，降低继发感染风险，促进穿孔愈合。
2.抗生素治疗
根据患者病情严重程度，在医生指导下选择合适的口服或静脉注射方式给予抗生素治疗。抗生素能够有效控制感染扩散，防止进一步损伤听觉系统及相关并发症发生。
3.鼓膜修复术
通过内窥镜下微创手术方法，在局部麻醉或全身麻醉下对受损鼓膜进行修补。此手术旨在恢复鼓膜完整性及其功能，从而改善听力并预防中耳炎等并发情况。
4.鼓室通气管置入术
在全麻或局麻条件下，利用专用工具将硅胶或金属材料制成的通气管插入鼓室内，通常为门诊小手术。通气管有助于保持中耳腔开放状态、排除积液并维持正常压力差异；长期存在负压者容易诱发粘连性中耳炎或其他相关问题。
术后需定期复查，监测穿孔愈合情况以及是否存在感染等问题。同时应避免游泳和其他可能导致水进入耳道的活动，直至穿孔完全愈合。
2024-01-11 11:04
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
盐酸林可霉素滴耳液
主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
注射用糜蛋白酶
为蛋白分解酶，具有分解肽链作用。能清洁化脓创面、溶解脓液和坏死组织，助长肉芽组织生长，对眼睫状韧带有选择性松解作用。与抗菌素及磺胺类药物等合用治疗各种炎症、溃疡、脓肿、血肿、脓胸、中耳炎及白内障摘除等
