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慢性肾病诊断方法
补充说明：慢性肾病诊断方法
a******W 2021-08-16 16:53
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病是指各种原因引起的不同病程时间超过3个月的肾脏损害，临床上诊断慢性肾病主要依据病史、症状体征、化验检查、影像学检查、肾脏病理学检查等进行综合分析。
1、病史
慢性肾病的病因比较复杂，可能与感染、免疫、遗传、药物、环境等因素有关。患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状，还可能会伴有贫血、疲劳、食欲不振等症状。
2、症状体征
慢性肾病患者可能会出现腰膝酸软、乏力、食欲不振、水肿、高血压等症状。如果存在肾功能不全的情况，患者还可能会出现精神萎靡、全身浮肿、面色苍白等症状。
3、化验检查
患者可以到医院进行尿常规检查、血常规检查、生化检查、肾功能检查等，可以判断肾脏是否存在炎症、损伤等情况。如果存在蛋白尿，尿蛋白定量检测超过150mg/24h或尿蛋白/肌酐比值超过0.3mg/mg/mg，提示可能存在慢性肾病。
4、影像学检查
影像学检查主要包括肾脏超声检查、肾脏CT检查、肾脏核磁共振检查等，可以判断肾脏是否存在形态异常、占位性病变等情况。如果存在肾脏异常，可能会出现肾脏体积增大、肾脏皮质变薄等现象。
5、肾脏病理学检查
肾脏病理学检查是诊断慢性肾病的金标准，可以通过肾脏穿刺取得肾脏组织，然后进行病理学检查，可以判断肾脏病变的类型，也可以辅助判断预后。如果存在肾小球肾炎、肾小管间质性疾病等，可能会出现肾小球硬化、肾小管萎缩等情况。
建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。同时，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2021-08-16 17:44
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