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肾结石导致肾结缩小怎么办？
补充说明：肾结石导致肾结缩小怎么办？
a******W 2021-08-16 16:36
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾结石导致肾积水可以考虑肾结石排出、肾功能保护、抗感染治疗等非手术方法治疗，对于较大的结石可采用体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等手术方式治疗。若症状无改善或加重，应尽快就医。
1.肾结石排出
通过大量饮水、适当运动促进较小结石自行排出。因为肾结核可能导致输尿管狭窄，引起肾积水，进而加重肾脏负担，此时需要将结石排出以恢复正常排泄系统功能。
2.肾功能保护
限制高钙食物摄入，如牛奶、奶酪等；减少钠盐摄入，控制血压。高钙血症是肾结核患者常见的并发症之一，过多的钙沉积在肾脏上会形成新的结石并进一步损害肾功能。限制高钙食物摄入有助于降低血液中的钙含量，减轻对肾脏的压力。
3.抗感染治疗
使用抗生素如头孢菌素类、喹诺酮类药物来预防或治疗细菌感染。由于肾结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，在治疗过程中需同时考虑控制感染及防止耐药性产生。选用针对革兰氏阴性菌有效的抗生素可有效遏制结核病原体复制。
4.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使之破碎成小颗粒以便排出。对于直径小于2厘米且位于肾盂或下盏位置较好的肾结石，体外冲击波碎石是一种快速有效的解决方案。它利用高能量脉冲将结石震碎为更小颗粒，便于自然排出。
5.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术进入肾盂直视下取出结石。大而复杂的肾结石可能需要采用此方法直接移除以防止长期阻塞导致肾功能受损。
在处理肾结石所致肾萎缩时，应避免剧烈运动以免加剧疼痛或损伤，建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平。
2024-02-18 17:26
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