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急性肺水肿处理原则是什么
补充说明:急性肺水肿处理原则是什么
a******W 2021-08-16 16:52
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急性肺水肿的处理原则包括限制液体摄入、高流量吸氧、正压通气、利尿剂治疗、血管扩张剂等。如果症状没有缓解或者加重,应立即就医。
1.限制液体摄入
限制每日液体摄入量,采用低钠饮食,必要时使用无钠食物。减少体内液体积聚有助于缓解肺水肿的症状,因为过多的体液会导致肺毛细管压力升高,进一步加重肺水肿。
2.高流量吸氧
给予患者高流量氧气吸入,通过提高动脉血氧分压来改善组织供氧状态。急性肺水肿时肺毛细血管通透性增高,此时提高氧分压有利于降低肺泡-毛细血管间的液体交换率,从而减轻肺水肿。
3.正压通气
使用呼吸机提供连续的正压通气模式,在医生指导下调节参数如呼气末正压、潮气量等。正压通气可帮助打开塌陷的肺泡并促进其清除分泌物;对急性肺水肿有良好效果。
4.利尿剂治疗
快速静脉注射等强力利尿剂以迅速排出体内多余水分。利尿剂通过增加肾脏排水速度来减少心脏负荷及体内液体积存量;适用于急性肺水肿伴有明显水肿者。
5.血管扩张剂
应用硝普纳、硝酸甘油等钙通道阻滞剂扩血管,改善心肌供血。血管扩张剂能够降低心脏后负荷,减轻左心室壁张力,缓解肺水肿引起的胸闷、呼吸困难等症状。
在处理急性肺水肿时,应立即停止活动,平卧休息,以减少体力消耗,同时注意保持呼吸道通畅,避免因咳嗽、呕吐引起窒息。此外,建议定期监测患者的体重变化,以便及时发现液体潴留情况。
2024-04-03 22:18
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积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。
多发人群:成年人
典型症状: 肚子疼
治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)
瑞巴派特片
胃溃疡,急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变(糜烂、出血、充血、水肿)的改善。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚,消化不良,胃胀不适,呕吐泄泻。
金匮肾气丸
温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。
布美他尼片
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏