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医生回答(1)

程茂璐 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

类风湿关节炎可以考虑使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂或靶向合成的生物制剂进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。NSAIDs广泛用于缓解类风湿性关节炎的轻至中度疼痛及发炎,但长期使用需注意胃黏膜保护。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射给药,起效快,能迅速控制急性期症状。该药物具有强大的抗炎作用,对于严重的关节肿胀和剧痛有显著效果;但不宜长期使用以防副作用。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括甲氨蝶呤、来氟米特等,通过口服或注射方式给予患者治疗。这些药物能够调节机体免疫反应,减轻自身免疫对关节组织造成的损伤;适用于病情活动且存在明显全身症状者。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的蛋白质大分子药物,例如依那西普、阿达木单抗等。这类药物针对特定的细胞因子发挥效应,可有效控制类风湿性关节炎的病情进展;适合对传统治疗方法无效或出现耐药性的患者。
5.靶向合成的生物制剂
靶向合成的生物制剂如司库奇尤单抗、戈利木单抗等,通常通过静脉注射给药。该类产品旨在干扰特定信号通路以抑制免疫应答,从而缓解类风湿性关节炎的症状;适用于对传统治疗效果不佳的患者。
除上述常规治疗外,患者还可适当进行康复训练,如渐进式肌力练习和关节活动范围维持,以改善功能障碍并延缓残疾进程。建议定期监测疾病活动性和药物副作用,以便及时调整治疗方案。

2024-01-23 16:18

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