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什么情况下需要做支气管镜检查
补充说明：什么情况下需要做支气管镜检查
a******W 2021-08-16 16:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管镜检查适用于肺部局限性病变评估、慢性咳嗽原因探讨、气道异物诊断、支气管狭窄或阻塞性病变评价以及原因不明的肺部感染定位等状况。由于这是一种侵入性操作，存在一定的风险，建议在专业医生指导下进行。
1.肺部局限性病变评估
当医生怀疑存在肺部局限性病变时，如结核病、肺癌等，需通过此项检查进一步明确诊断。此项目通常采用局部麻醉，在可视内窥镜引导下对肺部进行取样或拍摄照片。
2.慢性咳嗽原因探讨
慢性咳嗽可能由多种原因引起，包括哮喘、慢性支气管炎等。支气管镜检查有助于直接观察气道情况并采集组织样本以排除器质性疾病。该检查通常在门诊完成，患者需遵循特殊准备方案并在全麻或局麻下接受治疗。
3.气道异物诊断
如果患者出现呼吸困难或其他呼吸道症状，且疑似有异物卡在气道中，则需进行支气管镜检査以确定是否存在异物并将其移除。此检查通常在急诊室或手术室内进行，医生会使用一根柔软而灵活的内视镜进入患者的气道，并寻找潜在的异物位置。
4.支气管狭窄或阻塞性病变评价
对于存在长期吸烟史、反复发作性喘息、咳痰等症状的人群，若高度怀疑为支气管狭窄或阻塞性病变所致，则应考虑行支气管镜检查以获取更准确的诊断信息。该检查一般在门诊完成，患者需提前禁食禁水，并按医嘱服用镇静剂后进行。
5.原因不明的肺部感染定位
当常规抗生素治疗无效且无法确定感染源时，可借助支气管镜检査来帮助找到感染部位及致病菌种类。这项操作通常在放射科或呼吸内科医师指导下进行，患者需遵循特定饮食要求，并在术前签署知情同意书。
以上各项检查均应在专业医生指导下进行，并严格遵守相关准备工作和安全措施。此外，还应告知医生既往是否有出血倾向疾病史或药物过敏史，以便采取相应预防措施。
2024-03-03 23:33
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慢性咳嗽一般是指超过3周的咳嗽。也有学者认为咳嗽8周才可称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的六大病因为：鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
