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为什么放置节育环后还会得宫外孕
补充说明：为什么放置节育环后还会得宫外孕
a******W 2021-08-16 16:36
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
放置节育环后仍可能患宫外孕，因为宫内节育器使用不当、输卵管炎症、输卵管功能异常、子宫内膜异位症或有输卵管妊娠史等病因可能导致输卵管受孕能力下降。若症状持续未改善，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.宫内节育器使用不当
宫内节育器虽然能够有效阻止受精卵着床，但并不能完全防止输卵管蠕动异常、输卵管堵塞等状况的发生，从而导致受精卵游走至宫腔以外进行着床。对于宫内节育器移位引起的宫外孕，可通过腹腔镜手术将宫内节育器取出并修复受损的输卵管组织。
2.输卵管炎症
输卵管炎症可能导致输卵管管腔狭窄或者粘连，影响受精卵顺利通过输卵管到达子宫，进而增加发生宫外孕的风险。针对输卵管炎症所致的宫外孕，通常需要遵医嘱采用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.输卵管功能异常
输卵管功能异常包括输卵管过长、输卵管肌层发育不良等情况，这些因素都会影响受精卵向宫腔内的正常运行，导致其滞留于输卵管处着床。对于输卵管功能异常引起的宫外孕，一般需采取保守性手术的方式进行处理，如输卵管开窗术。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长能力的子宫内膜细胞，这些细胞可能会随着血液循环种植到输卵管等部位，形成囊肿或其他病变。当受精卵经过这些病变区域时，容易受到刺激而发生植入异常。对于子宫内膜异位症导致的宫外孕，常需配合医生实施患侧输卵管切除术、患侧附件切除术等根治性手术。
5.输卵管妊娠史
既往有输卵管妊娠史者，输卵管可能已经存在一定的损伤或功能障碍，再次怀孕时受精卵易在此处着床。针对输卵管妊娠史造成的宫外孕，可考虑行输卵管造口术、输卵管插管通液术等手术方式来改善输卵管的通畅度和功能状态。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测生殖系统的健康状况。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-02-04 17:39
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