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胃癌合并肠梗阻怎么办
补充说明：胃癌合并肠梗阻怎么办
a******W 2021-08-16 16:52
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林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌合并肠梗阻可以考虑营养支持治疗、禁食水、胃肠减压、抗感染治疗、静脉输液等非手术治疗。如果病情没有改善或者加重，应立即进行手术治疗。
1.营养支持治疗
通过口服或静脉途径给予患者高热量、易消化的食物，如要素饮食，以维持其营养状态。营养支持有助于改善患者整体健康状况，促进术后恢复；但需注意肠梗阻患者的耐受性较差，应遵循医嘱逐步增加摄入量。
2.禁食水
对于肠梗阻患者而言，禁止进食和饮水是为了减少肠道负担，防止病情加重。因为胃癌引起的肠梗阻会导致食物无法正常通过肠道，如果继续进食可能会加剧梗阻，引起更严重的并发症。
3.胃肠减压
将一根硅胶管置于患者的鼻孔处，经过口腔到达十二指肠水平部，利用负压吸引装置持续引出积聚于胃及上段小肠内的气体和液体。此措施能够有效缓解由胃癌引起的肠梗阻所致腹胀、呕吐等症状，并可预防因肠壁血供障碍而发生肠坏死。
4.抗感染治疗
针对胃癌合并肠梗阻可能存在的细菌移位和继发感染风险，采用抗生素治疗方案。此举旨在控制可能出现的菌血症及相关并发感染，具体用药需依据患者敏感测试结果调整。
5.静脉输液
若患者出现严重脱水或电解质紊乱，可通过静脉途径补充液体和电解质。保证水电解质平衡是治疗胃癌合并肠梗阻时必需的辅助措施之一。
在处理胃癌合并肠梗阻的过程中，应密切监测患者的生命体征，尤其是血压和心率的变化。同时，建议定期复查影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变或并发症。
2024-02-24 18:03
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