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支气管扩张咯血是怎么回事
补充说明：支气管扩张咯血是怎么回事
a******W 2021-08-16 16:52
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
支气管扩张咯血可能与感染性肺动脉栓塞、慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性肺泡炎、结核病等病因有关。这些疾病可能导致支气管壁增厚、狭窄或炎症，进而引起咯血。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性肺动脉栓塞
感染性肺动脉栓塞是由于细菌、真菌或其他微生物引起的肺部感染导致血管内膜受损，血液中的有形成分如红细胞、白细胞和血小板等可进入血液循环中，当这些物质随着血液循环流动到肺部时，可能会堵塞肺动脉及其分支，从而引起肺循环障碍。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物控制感染，改善病情。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素刺激引起的气道炎症，会导致气道狭窄和痉挛。当咳嗽加剧时，容易损伤毛细血管而引起出血。患者需要戒烟并远离二手烟环境，同时减少接触有害气体和颗粒物，以减轻症状。此外，还可以遵医嘱服用复方甲氧那明胶囊、盐酸氨溴索口服溶液等止咳化痰药物缓解不适。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的气道炎症性疾病，由于气道高反应性和痉挛，可能导致支气管壁增厚和黏液分泌增多，进而诱发咯血。患者可以按医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用异丙托溴铵溶液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性肺泡炎
过敏性肺泡炎由反复吸入过敏原引起，过敏原通过肺泡上皮细胞进入血液循环，激发机体产生免疫应答，导致肺泡组织发生炎症反应。炎症反应会引起肺泡壁增厚、肺泡结构破坏，严重时可导致肺泡破裂，引起咯血。患者可以在医生指导下使用龙注射液、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，减轻症状。
5.结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的传染病，结核杆菌侵入肺部后，会引起肺组织坏死和渗出，导致肺血管壁受损，出现咯血的症状。患者需要遵循医嘱接受足疗程的抗结核治疗，常用药物包括利福平胶囊、异烟肼片等。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的室内通风，避免接触已知的致敏原。
2024-03-13 02:07
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