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肺栓塞的临床表现与预防
补充说明：肺栓塞的临床表现与预防
a******W 2021-08-16 16:52
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闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺栓塞的临床表现为胸痛、呼吸困难、咯血、晕厥，常伴有下肢深静脉血栓形成。这些症状可能表明严重的医疗状况，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.胸痛
肺栓塞时由于肺动脉痉挛、狭窄或者堵塞，导致肺实质发生炎症反应和缺氧损伤，进而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央或一侧，疼痛可放射至肩部或背部。
2.呼吸困难
肺栓塞会引起肺血管阻力增加，肺动脉高压，从而降低心脏输出量，使血液无法充分被泵出到身体各处，此时患者会出现呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为喘息、气促或需要提高吸氧量才能满足机体需求。
3.咯血
肺栓塞会导致局部微血管破裂出血，血液经呼吸道咳出体外，出现咯血的现象。咯血可能伴有咳嗽、痰液颜色改变等症状，严重时可能导致窒息。
4.晕厥
晕厥通常是由于肺栓塞引起的急性低血压所致，低血压会减少大脑供血，导致短暂意识丧失。晕厥常常突然发生，持续时间较短，患者可能会跌倒或受伤。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是肺栓塞的主要原因之一，因为血栓来自下肢深静脉。长时间久坐不动或存在下肢静脉曲张等状况会导致血液回流不畅，易形成血栓。血栓形成后，患者可能出现下肢肿胀、疼痛、皮肤发红等症状。
针对肺栓塞的诊断，可以进行超声心动图、CT肺动脉造影等相关检查以评估肺动脉情况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗。建议定期监测下肢深静脉是否通畅，特别是对于有血栓史或手术后的患者；同时避免长时间静坐或站立，以减少下肢深静脉血栓的风险。
2024-01-12 02:52
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