发病时间：不清楚
急性心力衰竭临床表现
补充说明：急性心力衰竭临床表现
a******W 2021-08-16 16:51
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性心力衰竭的临床表现为呼吸困难、咳嗽、水肿、疲劳、夜尿增多等，常在活动后加重。这些症状可能表明心脏功能严重受损，应尽快就医以避免生命危险。
1.呼吸困难
由于心脏泵血功能急剧下降导致肺部淤血，使患者出现胸闷和呼吸困难。这种不适感可能源于胸部区域，严重时可伴有窒息感。
2.咳嗽
当左心室充盈压增高至一定程度时，会引起肺毛细血管通透性增加，液体漏出至肺间质和肺泡内形成肺水肿。肺水肿会导致气道黏膜受到刺激而引发咳嗽。通常表现为干咳或伴有痰液的咳嗽，可能伴随喘息声。
3.水肿
急性心力衰竭时，由于心脏收缩力减弱，静脉回流受阻，血液积聚在组织间隙中形成水肿。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部、小腿等，随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹部甚至全身。
4.疲劳
因为心肌收缩力下降，心脏无法有效将血液泵出体外，导致器官供血不足，进而影响机体正常生理活动所需能量供给，从而感到疲乏无力。感觉疲劳可能发生在日常活动中，休息后不能缓解。
5.夜尿增多
夜间迷走神经兴奋性增强，肾素-醛固酮-利钠肽系统被激活，促进水钠潴留，加重心脏负荷，诱发心力衰竭的发生。此时肾脏血流量减少，肾小球滤过率降低，尿量减少，但与此同时肾小管重吸收水分的能力增强，使得尿液浓缩，尿比重增高，尿量虽然少但是浓度较高，所以会出现夜尿增多的现象。患者可能在晚上比白天更容易感到口渴并需要频繁排尿。
针对急性心力衰竭的症状，可以进行超声心动图、X线检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，例如使用利尿剂螺内酯、氢等控制水肿，以及吸氧辅助呼吸。患者应避免过度劳累，保持良好的作息习惯，定期监测病情变化，及时就医处理。
2023-12-28 15:58
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