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肺心病CT表现有哪些
补充说明：肺心病CT表现有哪些
a******W 2021-08-16 16:51
肺心病 肺动脉扩张 肺部疾病 慢性阻塞性肺疾病 肺源性心脏病
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医生回答(1)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺心病的CT表现包括肺动脉高压征象、右心室肥厚、肺动脉扩张、肺动脉干增粗、肺动脉瓣环扩大等，这些发现可能表明存在肺部疾病引起的血液循环障碍。如果症状持续或加重，建议及时就医以进行进一步评估和治疗。
1.肺动脉高压征象
肺动脉高压征象主要是由于慢性阻塞性肺疾病导致肺小动脉痉挛和炎症反应加剧，进而影响肺循环血流动力学。这些征象主要反映在肺动脉血管壁增厚、管腔狭窄等改变，通常通过影像学检查如胸部X线片或CT扫描来评估。
2.右心室肥厚
右心室肥厚是肺源性心脏病发展到一定阶段时心脏结构的变化之一，与长期肺动脉高压有关。这种变化通常发生在右心室壁因适应性增大而增厚以应对增加的负荷。可通过超声心动图定量测量右心室壁厚度来诊断。
3.肺动脉扩张
肺动脉扩张可能由肺动脉高压引起，肺动脉高压是肺心病的核心病理生理过程。扩张通常发生于肺动脉主干及其分支，可表现为肺动脉直径明显大于正常范围。CT检查中会显示肺动脉直径异常增宽。
4.肺动脉干增粗
肺动脉干增粗可能是由于肺动脉高压引起的继发性病变，进一步加重了肺循环阻力。增粗通常表现在肺动脉干的直径比正常值要大，且随着病情进展而逐渐加重。可以通过数字减影血管造影术明确诊断。
5.肺动脉瓣环扩大
肺动脉瓣环扩大是肺动脉高压导致肺动脉压力持续升高的结果，使肺动脉壁向心内膜下层移位所致。扩大的瓣环使得肺动脉瓣无法完全关闭，从而引发一系列的心脏功能紊乱。心脏超声可以观察到瓣环的大小是否超出正常范围。
针对肺心病的CT表现，建议进行胸部高分辨率CT扫描以及肺功能测试。治疗措施包括吸氧疗法、抗感染药物如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、利尿剂如螺内酯片等。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少呼吸道刺激物的暴露。
2024-03-15 17:09
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