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重度煤气中毒怎么急救
补充说明：重度煤气中毒怎么急救
a******W 2021-08-17 16:01
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度煤气中毒的急救措施包括高压氧疗、保持呼吸道通畅、纠正电解质紊乱、脑水肿治疗、心肺复苏等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.高压氧疗
高压氧疗通过将患者置于高浓度氧气环境中，通常为2-3 atmospheres absolute，以促进缺氧组织再灌注。此措施有助于改善脑部及全身组织的氧供应，减少细胞损伤，适用于重度煤气中毒引起的中枢神经系统损害。
2.保持呼吸道通畅
保持呼吸道通畅需首先迅速移除患者于通风良好处，随后清理其口腔分泌物、异物，保证气道开放并维持有效呼吸。煤气中毒时，碳氧血红蛋白难以被血液输送至肺部而影响换气功能；保持呼吸道畅通可确保新鲜空气进入从而提高吸入空气中氧气含量。
3.纠正电解质紊乱
纠正电解质紊乱包括评估患者电解质水平，如钠、钾等，并给予相应电解质补充或调整剂。重度煤气中毒可能导致代谢异常，引起电解质失衡；纠正紊乱有助于恢复正常生理状态。
4.脑水肿治疗
脑水肿治疗涉及使用利尿剂如来减少脑内液体积聚，同时可能需要控制血压以防加重水肿。煤气中毒后易引发脑水肿，严重者可致昏迷甚至死亡；针对性处理可减轻脑水肿压力，防止进一步神经功能损害。
5.心肺复苏
若患者出现心跳骤停，则应立即开始心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸。煤气中毒可能会导致心脏骤停，因此心肺复苏是必要的生命支持措施。
在转运过程中，应密切监测患者的氧合状态，避免因环境因素导致的二次伤害。到达医院后，应尽快进行相关检查，如头颅CT扫描，以排除脑水肿或其他并发症的存在。
2024-04-14 03:24
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
就诊科室：急救
氨酪酸片
用于治疗各种类型的肝昏迷、尿毒症、催眠药及煤气中毒等所致昏迷的苏醒剂。此外，口服可用于脑血管障碍引起的偏瘫、记忆障碍、语言障碍、儿童智力发育迟缓及精神幼稚症等。
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1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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