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扩张型心肌病需与哪些疾病相鉴别
补充说明：扩张型心肌病需与哪些疾病相鉴别
a******W 2021-08-17 16:01
扩张型心肌病 心力衰竭 高血压性心脏病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心脏瓣膜病
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医生回答(1)
李桂英 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
扩张型心肌病的诊断需与心力衰竭、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病以及先天性心脏病等疾病相鉴别。
1.心力衰竭
扩张型心肌病主要表现为左心室扩大、收缩功能下降，常伴有心力衰竭的症状；而其他原因引起的心力衰竭可能有特定的病因，如瓣膜性疾病或肺动脉高压。
2.高血压性心脏病
扩张型心肌病通常伴随长期高血压，导致心肌肥厚和心腔扩大；而高血压性心脏病则以心室壁增厚为主要特征，且血压控制不佳会进一步加重心脏损害。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
扩张型心肌病多由遗传因素引起，心脏超声检查可发现心腔扩大但冠脉无明显狭窄；冠心病则是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，造影可见相应部位狭窄。
4.心脏瓣膜病
扩张型心肌病不直接累及心脏瓣膜，一般不会出现瓣膜反流或狭窄的表现；而心脏瓣膜病则可能导致瓣膜结构改变，引起血液流动障碍。
5.先天性心脏病
扩张型心肌病是后天获得性疾病，心脏超声可以区分二者；先天性心脏病是在出生时就存在的心脏结构异常，需要通过专业设备进行评估。
面对扩张型心肌病的诊断与鉴别，建议患者定期监测心电图和心脏标志物水平，以早期识别并处理潜在的问题。
2024-01-15 20:23
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