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急性肾功能衰竭健康指导
补充说明：急性肾功能衰竭健康指导
a******W 2021-08-17 16:01
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医生回答(1)
刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性肾功能衰竭的健康指导应重点关注肾前性肾功能衰竭、肾性肾功能衰竭、肾后性肾功能衰竭、感染性休克以及尿路梗阻等病因。患者应避免使用可能损害肾脏的药物，保持充足的水分摄入，以预防肾前性肾功能衰竭，并定期监测肾功能指标。对于肾性肾功能衰竭，应遵循医嘱调整饮食，限制蛋白质摄入，并注意控制高血压。对于肾后性肾功能衰竭，应积极寻找并解除尿路梗阻，同时预防尿路感染。对于感染性休克，应尽早识别并给予抗感染治疗，同时维持血流动力学稳定。对于尿路梗阻，应采取相应措施解除梗阻，如手术治疗。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是指肾脏血液供应不足导致其无法正常工作。这可能是由于脱水、失血或其他原因引起的血压下降所致。对于肾前性肾功能衰竭，应首先纠正液体和电解质失衡，维持稳定的血流动力学状态，保证足够的尿量排出。
2.肾性肾功能衰竭
肾性肾功能衰竭是由于原发或继发于肾实质病变而引起肾小球严重破坏，使身体不能有效地清除废物和多余的水分。肾性肾功能衰竭患者需要限制蛋白质摄入，采用低盐饮食，并可能需要透析以帮助清除体内废物。
3.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭指尿液引流受阻，如结石、肿瘤等压迫输尿管，导致尿液无法顺利通过，进而影响肾脏的功能。针对肾后性肾功能衰竭，可使用非手术方法如体位引流或药物治疗来缓解堵塞，若无效则需考虑手术干预。
4.感染性休克
感染性休克是由严重的全身感染所诱发的器官组织灌注不足，肾脏作为重要器官之一，在缺血缺氧状态下，会导致肾功能衰竭。感染性休克时，首要任务是控制感染源并迅速恢复有效循环血容量，常用抗生素治疗感染，同时进行补液、血管活性药等支持疗法。
5.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液从肾脏流出，导致尿液滞留和压力增加，从而损伤肾单位，最终导致肾功能衰竭。解除尿路梗阻是关键，可通过手术如经皮穿刺造瘘术或开放手术如肾切除术来改善尿液流通，减轻对肾脏的压力。
建议定期监测肾功能指标，如肌酐水平，以及保持充足的水分摄入，有助于预防尿路梗阻。必要时，还可遵医嘱服用保肾药物，如复方α-酮酸片、海昆肾喜胶囊等。
2024-01-24 01:31
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布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
