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大便有脓血性黏液是怎么回事
补充说明：大便有脓血性黏液是怎么回事
a******W 2021-08-18 14:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便有脓血性黏液可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、克罗恩病、肠结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症累及直肠和乙状结肠时，会导致出现脓血性腹泻。志贺菌产生的内毒素可直接损伤肠黏膜上皮细胞。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素、环丙沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要限于回盲部及结肠，典型表现为持续性腹泻伴有腹痛、黏液脓血便以及里急后重等症状。其发病可能与遗传因素、环境因素、免疫因素有关。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
3.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，在癌症刺激下，可能会导致局部组织坏死脱落，引起出血的情况发生，进而出现脓血性黏液的症状。手术切除是结肠癌的主要治疗方式，对于早期结肠癌病人，通常可以达到较好的预后效果。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，病变呈节段性分布，反复发作，可累及口腔至肛门的各段消化道，临床以腹痛、腹泻、体重下降为主要表现。由于炎症反应导致黏膜充血水肿、糜烂、渗出增多，从而出现脓血性黏液的现象。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、醋酸龙片等药物控制病情发展。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵犯肠道所引起的慢性特异性感染，若病变位于右半结肠，则可能出现腹泻、黏液脓血便等情况的发生。抗结核药物治疗是肠结核的基础疗法，患者需遵循医嘱足疗程、足量地服用异烟肼片、利福平胶囊等药物。
建议定期复查以便监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致传染的风险因素。
2024-03-14 14:19
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
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