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尿毒症甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：尿毒症甲状旁腺激素高怎么办
a******W 2021-08-18 14:21
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
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尿毒症甲状旁腺激素高可以通过血液净化、钙敏感受体激动剂、维生素D受体激动剂、磷酸盐结合剂、骨化三醇类似物等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.血液净化
血液净化通过将血液引流出体外，利用特定设备清除废物、毒素及异常物质，再将清洁后的血液回输至体内。此措施有助于降低血浆中的毒性物质如肌酐、尿素氮等，间接减轻肾脏负担，缓解甲状旁腺功能亢进引起的症状。
2.钙敏感受体激动剂
钙敏感受体激动剂通过增加细胞内钙浓度来抑制PTH的分泌，常用药物包括西那卡塞片、雷奈酸锶胶囊等。这类药物能改善甲状旁腺功能紊乱，适用于治疗甲状旁腺激素水平升高的情况。
3.维生素D受体激动剂
维生素D受体激动剂通过增强小肠对钙的吸收和促进骨骼对钙的沉积来发挥作用，常用药为阿法骨化醇软胶囊、帕立骨化醇注射液等。这些药物能够提高血钙水平，从而降低甲状旁腺激素的分泌，因此对于甲状旁腺激素偏高的患者有一定的治疗效果。
4.磷酸盐结合剂
磷酸盐结合剂通过与食物中的磷形成不溶性复合物而减少其吸收，常用的有碳酸钙D3咀嚼片(II)、铝镁加混悬液等。此类药物可降低肠道对磷的吸收，从而减少血磷水平，进而影响甲状旁腺激素的合成和分泌。
5.骨化三醇类似物
骨化三醇类似物是一种人工合成的维生素D类药物，通过促进小肠黏膜上皮细胞对钙的吸收以及活化破骨细胞来发挥作用，主要有骨化三醇胶丸、骨化三醇滴眼液等。上述药物具有调节钙磷代谢的作用，有利于控制甲状旁腺激素水平过高。
建议定期监测血生化指标，以便及时发现并处理可能的电解质失衡。同时应保持均衡饮食，限制钠摄入量，以减少水肿风险。
2024-01-15 07:16
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