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重型再生障碍性贫血怎么治疗
补充说明：重型再生障碍性贫血怎么治疗
a******W 2021-08-18 14:21
再生障碍性贫血 甲亢 溶血性贫血 甲状腺功能亢进 甲状腺激素
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
重型再生障碍性贫血可以通过环孢素A、甲泼尼龙、抗胸腺细胞球蛋白、环磷酰胺、甲亢咪唑等药物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.环孢素A
环孢素A通常通过口服给药，起始剂量需严格遵循医嘱调整，根据全血中药物浓度监测结果优化剂量。环孢素A是一种免疫抑制剂，可选择性地抑制T淋巴细胞介导的细胞免疫反应，故能减轻自身免疫对造血干细胞的攻击，改善重型再障患者的症状。
2.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要通过口服或静脉注射方式给予患者，具体用法、剂量应遵照医师指导。甲泼尼龙具有较强的抗炎作用，在某些情况下可用于控制重度再障患者因免疫异常导致的炎症反应；但其使用须谨慎考虑潜在风险。
3.抗胸腺细胞球蛋白
抗胸腺细胞球蛋白通过静脉注射的方式给予患者，具体用药量由医生根据病情需要确定。该品含有一定量的免疫活性细胞，能够封闭胸腺依赖区，从而阻断T细胞活化信号传递，减少自身抗体产生，缓解再障所致溶血性贫血。
4.环磷酰胺
环磷酰胺可通过口服或静脉注射给药，具体剂量和疗程需依据患者状况而定。环磷酰胺作为一种烷化剂，具有较强的免疫抑制作用，对于再障患者中出现的过度免疫反应有较好的控制效果。
5.甲亢咪唑
甲巯咪唑一般通过口服给药，开始剂量为5-10mg/日，视病情调整。甲巯咪唑是合成的硫脲类抗甲状腺药物，能有效地抑制甲状腺激素的合成，因此适用于治疗重型再障合并的甲状腺功能亢进。
重型再生障碍性贫血患者应严格遵守医嘱，避免接触可能诱发感染的因素，保持良好的个人卫生习惯。饮食方面，宜选用高营养且易消化吸收的食物，如瘦肉粥、鸡蛋羹等，补充必要的维生素和微量元素，以支持机体恢复。
2024-01-22 07:01
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