宫外孕和宫内孕有什么区别

孙卓林 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

宫外孕一般是指异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。宫内孕是指受精卵在子宫体腔以内的妊娠。两者的区别在于受精卵着床部位不同、血HCG值不同、临床表现不同、治疗方式不同、预后不同等。

1、受精卵着床部位不同

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，比如输卵管、卵巢、腹膜、宫颈等。宫内孕是指受精卵在子宫体腔以内的妊娠。

2、血HCG值不同

异位妊娠的患者血HCG一般不会出现隔日翻倍的情况，而宫内孕的患者血HCG会出现隔日翻倍的情况。

3、临床表现不同

异位妊娠的患者可能会出现腹痛、阴道出血、晕厥与休克等症状，严重者还可能会出现腹腔内出血等症状。宫内孕的患者可能会出现恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，部分患者还可能会出现阴道流血的情况。

4、治疗方式不同

对于异位妊娠的患者，如果没有出现活动性出血，可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，如果患者出现活动性出血，则需要及时进行手术治疗，如输卵管切除术、输卵管造口术等。宫内孕的患者如果没有出现不适症状，可以定期到医院进行产检，如果出现不适症状，可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

5、预后不同

一般来说，异位妊娠的患者如果没有出现破裂，在经过积极治疗后，一般可以治愈，预后较好。而宫内孕的患者如果没有出现破裂，经过积极治疗后，一般可以正常妊娠，预后较好。

建议患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。