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风湿性关节炎应如何治疗和保健
补充说明：风湿性关节炎应如何治疗和保健
a******W 2021-08-19 14:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的治疗和保健可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、靶向合成的迪赛诺-美洛昔康、物理疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素的合成来减少炎症和疼痛，如布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的关节炎症状，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射给药，如、等，具体用法遵医嘱。此药物能迅速控制急性期症状，但也可能引起免疫抑制和其他副作用，须谨慎使用。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给予，例如依那西普、阿达木单抗等。这些药物针对特定的细胞因子发挥作用，可减轻关节炎症状，但可能存在过敏反应风险。
4.靶向合成的迪赛诺-美洛昔康
靶向合成的迪赛诺-美洛昔康是一种新型非甾体抗炎药，通过选择性作用于环氧合酶-2来发挥镇痛效果。该药物具有较强的镇痛作用且耐受性好，适用于治疗各种类型的关节炎引起的疼痛。
5.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。这些措施有助于缓解肌肉紧张和关节僵硬，提高关节活动范围，但需要定期接受治疗才能见效。
患者应避免长时间处于潮湿环境，居住环境要通风良好，保持适宜温度湿度。饮食上宜选用高蛋白、易消化食物，如瘦肉、牛奶等，补充身体所需营养元素，有利于病情恢复。
2024-03-29 18:23
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
