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乙肝大三阳治如何治疗？
补充说明：乙肝大三阳治如何治疗？
a******W 2021-08-19 14:21
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳的治疗可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医并进行肝脏活检以评估病情严重程度，必要时可考虑肝移植。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制。此措施针对大三阳患者体内的活跃乙肝病毒感染，通过长期控制病毒复制来减轻肝脏炎症和纤维化程度。
2.保肝治疗
保肝治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来改善肝脏功能及修复受损组织。这些药物有助于缓解由大三阳引起的肝脏炎症和损伤，并促进肝脏健康。
3.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下从患者体内取出一小块肝脏组织进行病理学检查。活检结果可提供关于肝脏炎症活动度、纤维化程度等方面的直接信息，帮助指导抗病毒治疗策略。
4.肝移植
肝移植是将一个健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损肝脏的过程。对于晚期肝硬化或急性肝衰竭的大三阳患者，肝移植可能是挽救生命的必要手段。
在接受任何治疗前，应咨询专业医生，评估风险与收益，并制定个体化的治疗方案。除上述推荐的治疗方法外，患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以支持肝脏健康。
2024-02-05 14:53
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查：
就诊科室：肝病、消化
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
