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肝硬化，肝腹水的治疗
补充说明：肝硬化，肝腹水的治疗
a******W 2021-08-20 14:36
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化并伴有肝腹水可以考虑戒酒治疗、抗病毒治疗、利尿剂治疗、肝脏移植、腹腔穿刺引流等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.戒酒治疗
戒酒治疗通过教育患者戒除酒精摄入，通常配合心理咨询和家庭支持。长期酗酒导致肝细胞损伤是发展为肝硬化的关键因素之一，戒酒有助于减轻肝脏负担，延缓病情进展。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在抑制乙型肝炎病毒复制，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等。针对乙型肝炎所致肝硬化，抗病毒治疗可显著降低肝脏炎症活动度及纤维化程度，从而改善预后。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用、螺内酯等利尿药物来减少体内液体积聚。对于存在肝腹水的患者，应用利尿剂有助于促进水分排出，缓解腹胀和水肿现象。
4.肝脏移植
肝脏移植手术需要严格评估患者身体状况，在有经验的医疗团队下完成。当其他治疗方法无效且患者处于晚期肝功能衰竭状态时，肝脏移植可能是挽救生命的最佳选择。
5.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是一种紧急处理手段，在无菌条件下抽取腹腔内积液。对于急性大量腹水引起严重循环障碍者，腹腔穿刺引流能迅速减压并稳定生命体征。
此外，建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及血清蛋白水平，以便及时发现病情变化。
2024-03-24 17:10
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