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药物流产后出血停止后几天后又出血是怎么回事?
补充说明：药物流产后出血停止后几天后又出血是怎么回事?
a******W 2021-08-20 14:34
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
药物流产后出血停止后几天再次出血可能是子宫内膜炎、子宫穿孔、子宫复旧不全、残留组织物、凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起，导致子宫内膜充血、水肿和坏死，进而出现阴道流血。这可能导致持续性出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产时医疗器械损伤子宫壁，导致血液外溢，引起腹痛和阴道出血。轻度者可遵医嘱口服非甾体抗炎药物进行止痛治疗，重度则需手术修补。
3.子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于人流术后子宫收缩力减弱，影响宫腔内容积缩小，不利于恶露排出，易形成宫腔积液，从而引起阴道出血。患者可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
4.残留组织物
残留组织物包括胎盘、胎膜或蜕膜组织，在药物流产后未完全排出，导致反复出血。针对此类情况，必要时需要二次清宫术以移除残留物。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能因为个体存在遗传性或获得性凝血因子缺乏，导致出血时间延长，引起药流后长时间出血。若确诊为凝血功能异常，则需要输注新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子来纠正凝血功能紊乱。
建议关注阴道出血量以及伴随症状的变化，定期复查以监测恢复情况。必要时，应进行超声波检查以评估子宫内状况。
2024-01-26 11:40
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