首页> 内科> 肾内科> 浮肿> 两小腿每天浮肿休息一夜减轻.不知是何原因

医生回答(1)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

两小腿每天浮肿休息一夜减轻可能是因为肾病综合征、慢性心力衰竭、下肢深静脉血栓形成、甲状腺功能减退、妊娠期高血压综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便明确诊断并接受适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群,其主要特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加,蛋白质从尿液中丢失过多,导致血液中的白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,引起水肿。肾病综合征患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如、甲泼尼龙等。
2.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏泵血能力下降,使回心血量增多,此时左心室舒张负荷加重,长期会导致左心室肥厚、僵硬度增加,进而影响心脏收缩功能,进一步加重心力衰竭。当心脏无法将足够的血液泵出时,就会导致体循环淤血,从而引起水肿。对于慢性心力衰竭的患者,医生可能会建议采用利尿剂来缓解水肿,例如、螺内酯等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,阻碍了血液回流,造成下肢静脉高压,进而引发肢体肿胀。若血栓脱落随血液循环流动至肺动脉,会引起急性肺栓塞,严重时可能导致猝死。抗凝药物是治疗下肢深静脉血栓形成的首选方法,常用的有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素(TRH)和垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌,TRH和TSH水平下降。这会影响机体的新陈代谢率,导致黏多糖等在体内蓄积,引起粘液性水肿。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段,常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是孕妇特有的疾病,血压升高导致全身各脏器灌注量增加,使毛细血管通透性增高,血浆成分外渗,引起水肿。如果病情持续发展,可能会对胎儿和母体健康产生不利影响。控制饮食中盐分摄入并保持充足休息有助于缓解妊娠期高血压引起的水肿。此外,孕妇还可遵医嘱服用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药物。
针对上述提及的各种病因,建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,还应进行超声心动图、下肢深静脉彩超等相关检查,以便及时发现异常并采取相应治疗措施。

2024-01-03 01:52

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