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怎分辨湿疹脂溢性皮炎
补充说明：怎分辨湿疹脂溢性皮炎
a******W 2021-08-20 14:36
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程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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分辨湿疹和脂溢性皮炎可以依靠临床表现、组织病理学检查、抗真菌检测、激素水平测定以及治疗响应。
1.临床表现
湿疹通常表现为多形性皮损，包括红斑、丘疹、水疱和结痂，可伴有剧烈瘙痒。脂溢性皮炎常出现油腻鳞屑性斑块，伴随头皮糠疹或面部油脂分泌增加。
2.组织病理学检查
湿疹的组织病理学检查可见表皮细胞内水肿、棘层增厚及真皮浅层淋巴细胞浸润。脂溢性皮炎则显示毛囊角栓、炎症细胞聚集于毛囊周围以及轻度表皮萎缩。
3.抗真菌检测
湿疹的抗真菌检测结果为阴性，而脂溢性皮炎可能呈阳性反应。
4.激素水平测定
通过血液样本分析患者体内的雄激素、皮质醇等激素含量，有助于区分两种疾病。湿疹患者的雄激素水平可能偏高，而皮质醇水平正常或偏低；脂溢性皮炎则无明显异常。
5.治疗响应
使用含锌药膏如氧化锌软膏或他克莫司软膏进行局部治疗后，湿疹的症状通常会得到缓解。脂溢性皮炎则对含有硫磺成分的洗发水或口服维生素B6有较好效果。
针对湿疹与脂溢性皮炎的诊断，建议避免用手抓挠患处以防感染，并注意保持皮肤清洁干燥。
2024-02-02 02:19
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