偏头痛的鉴别诊断是什么

胡湛波 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

偏头痛的鉴别诊断一般包括紧张性头痛、丛集性头痛、脑肿瘤、颈椎病、低颅压综合征等。

1、紧张性头痛

紧张性头痛是指双侧颈枕部或全头部的紧束性、压迫性、非搏动性头痛，可能与不良的生活习惯、精神因素、体质因素等原因有关。患者会出现头部隐痛、胀痛，部分患者还会出现失眠、焦虑、头晕等症状。紧张性头痛患者可以遵医嘱使用酮洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物进行治疗。

2、丛集性头痛

丛集性头痛是指一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛，同时伴有结膜充血、流泪、鼻塞等症状，多见于男性。患者可以在医生指导下使用佐米曲普坦片、琥珀酸舒马普坦片等药物进行治疗。

3、脑肿瘤

脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，可能与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关，患者可能会出现头痛、呕吐、视力减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。

4、颈椎病

颈椎病通常是颈椎间盘退变、局部关节受到增生的骨质刺激等原因所引起，当颈椎间盘压迫神经根时，患者可能会出现偏头痛、头晕、颈部疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

5、低颅压综合征

低颅压综合征是指脑脊液压力降低，引起的一系列症状，可能与脑脊液漏、腰椎穿刺过多等因素有关，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、盐酸精氨酸注射液等药物进行治疗。

在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。