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眼底黄斑出血如何治疗
补充说明：眼底黄斑出血如何治疗
a******W 2021-08-22 00:19
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
眼底黄斑出血可以考虑激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、视网膜冷冻治疗、黄斑前膜剥除术、眼压控制等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免视力损失。
1.激光治疗
激光治疗通过使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通常需要医生精确操作，在门诊完成。此方法利用激光产生的热能凝固异常血管，减少出血及视力损失风险。对于稳定期且无活动性出血的眼底黄斑区新生血管有益。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物通常在医院由专业眼科医师执行，患者仰卧位下局部麻醉后将药物注入眼球内部。这类药物能够阻断VEGF信号通路，减缓或停止黄斑区水肿发展；适用于存在黄斑水肿或渗漏的患者。可减轻水肿、改善视力。
3.视网膜冷冻治疗
视网膜冷冻治疗是采用液氮对病变区域进行快速降温，一般在门诊完成。该技术通过冷冻损伤异常组织来稳定病情，适合某些类型的黄斑部疾病如黄斑裂孔。其机制在于破坏异常增生的组织，防止进一步损害视力。
4.黄斑前膜剥除术
黄斑前膜剥除术是一种手术方式，在全麻或局麻下由经验丰富的玻璃体视网膜科医师施行。手术旨在移除覆盖在黄斑上的纤维膜以恢复光感受器功能。适用对象为有明显视力下降且经评估适合接受手术者。可缓解因黄斑前膜引起的视力模糊等问题。
5.眼压控制
眼压控制涉及监测并调整眼内压力水平，可能包括药物治疗或手术干预。正常的眼压有助于预防由于高眼压导致的黄斑区损伤。针对青光眼等引起眼压升高的疾病有效。
建议定期进行眼部检查，特别是对于患有糖尿病或其他可能导致眼底病变的慢性疾病的个体。遵循医嘱，合理饮食，避免高脂食物摄入过多，以免血脂增高，影响病情恢复。
2024-03-12 03:48
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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