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血清泌乳素高怎么回事
补充说明：血清泌乳素高怎么回事
a******W 2021-08-22 00:21
甲状腺功能减退症 垂体腺瘤 肾衰竭 多囊卵巢综合征 良性肿瘤
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血清泌乳素高可能是由原发性甲状腺功能减退症、垂体腺瘤、肾衰竭、多囊卵巢综合征、下丘脑病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时为了提高代谢水平，身体会通过负反馈调节增加泌乳素分泌。这会导致甲状腺激素水平下降，进而刺激垂体前叶分泌更多的促甲状腺激素(TSH)，TSH又会刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，形成一个正反馈回路。患者可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤是一种发生在垂体前叶的良性肿瘤，当肿瘤压迫垂体柄时，会影响催产素和卵泡刺激素的正常运输，从而影响其分泌，使泌乳素升高。此外，垂体腺瘤还会刺激垂体细胞增生，进一步加重催乳素的分泌。手术切除垂体腺瘤是最常见的治疗方法，如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
3.肾衰竭
肾衰竭时肾脏无法有效地清除体内废物和多余的水分，这些物质会在体内积累并干扰正常的生理过程，包括下丘脑-垂体的功能。这可能导致泌乳素和其他激素的异常分泌。维持内环境稳定是关键，可通过血液透析或腹膜透析等方式来改善病情。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者的雄激素水平增高，高雄激素可抑制卵泡成熟和排卵，引起持续无排卵和月经不规律，进而影响垂体前叶对FSH和LH的分泌，间接地影响泌乳素的分泌。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
5.下丘脑病变
下丘脑是控制多种激素分泌的重要区域，如果发生病变，可能会直接或间接影响到泌乳素的分泌。例如炎症、感染或其他损伤都可能改变下丘脑的功能，导致泌乳素水平上升。针对下丘脑病变的治疗需要根据具体原因制定方案，如颅咽管瘤可以通过开颅手术的方式进行治疗。
建议定期监测泌乳素水平以评估治疗效果和病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻压力，但要避免过度疲劳。
2024-02-03 16:34
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复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
