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怀孕时霉菌性阴道炎犯了该用什么药
补充说明：怀孕时霉菌性阴道炎犯了该用什么药
a******W 2021-08-22 00:06
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕期间患有霉菌性阴道炎时，可以遵医嘱使用克霉唑、咪康唑、氟康唑、制霉菌素或曲古霉素等药物进行治疗。由于孕期特殊性，用药需谨慎，建议在医生指导下使用以确保母婴安全。若症状加重或伴有其他不适，应及时就医以免影响母婴健康。
1.克霉唑
克霉唑适用于孕妇霉菌性阴道炎的治疗。其能抑制真菌细胞膜合成和影响其代谢过程。使用克霉唑栓剂时需注意局部可能出现烧灼感、刺激感等不良反应，若出现过敏应立即停药并咨询医生。
2.咪康唑
咪康唑可用于治疗孕妇的外阴阴道念珠菌病及革兰阳性菌引起的二重感染。本品可干扰真菌固醇合成，损伤真菌细胞膜，使细胞内重要物质漏出而发挥抑菌作用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
3.氟康唑
氟康唑是一种广谱抗真菌药物，对于敏感菌株所致的感染有效。此药通过干扰真菌细胞膜合成来达到抗菌效果。肝功能不全患者长期服用可能需要调整剂量。服药期间应定期监测肝功能。
4.制霉菌素
制霉菌素主要针对由耐受性较差的酵母菌如白念珠菌所导致的感染。本品能够选择性地与白色念珠菌的细胞膜结合，形成孔道结构，使细胞内容物外流，导致细胞死亡。口服制剂不可用于肠道以外的感染。严重肾功能减退者应减少剂量。
5.曲古霉素
曲古霉素适用于妊娠期患有敏感菌株所致的轻至中度感染。本品能特异地与真菌细胞膜上的固醇类化合物结合，从而破坏细胞壁完整性，引起细胞溶解。使用时应注意观察是否有过敏反应发生。此外，哺乳期妇女应在医师指导下权衡利弊后使用。
孕期患霉菌性阴道炎时，应避免擅自使用任何药物，以免影响胎儿健康。同时，建议保持外阴清洁干燥，穿着透气性好的棉质内衣裤，以减少不适症状。
2024-03-20 09:38
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霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起的阴道炎症，临床症状主要表现为外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等，白带增多，呈豆渣样或乳凝块状等。霉菌性阴道炎是女性高发疾病，80%的女性一生中至少得过一次。一般在妊娠、糖尿病或长期使用抗生素的妇女中较多见。
多发人群： 女性,大量使用抗生素 ，妊娠期，糖尿病，应用激素
典型症状： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
临床检查： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
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