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什么是胆脂瘤型中耳炎?

发病时间:不清楚

什么是胆脂瘤型中耳炎?

补充说明:什么是胆脂瘤型中耳炎?

a******W 2021-08-22 00:06

胆脂瘤型中耳炎 慢性化脓性中耳炎 中耳 鳞状上皮 皮肤 良性肿瘤 胆脂瘤 听力下降 耳鸣 耳痛 听力减退 面瘫 眩晕 头痛 手术 鼓室成形术

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

胆脂瘤型中耳炎是一种慢性化脓性中耳炎,其特征是中耳黏膜下有囊性结构形成,并伴有鳞状上皮生长。
胆脂瘤型中耳炎是由中耳腔内皮肤组织异常增生形成的良性肿瘤样病变。由于胆脂瘤会压迫并破坏周围骨质,导致听力下降、耳鸣等症状。典型症状包括耳痛、耳道分泌物增多、听力减退、耳鸣等。严重时可引起颅内外并发症,如面瘫、眩晕、头痛等。
诊断通常需要通过耳镜检查、听力测试以及影像学检查,如高分辨率CT扫描来确认诊断。必要时还可进行鼓室探查术以获取组织样本进行病理学分析。治疗通常采用药物治疗和手术相结合的方式。药物治疗主要包括抗生素治疗,如青霉素类抗生素;手术治疗则需由专业医生根据病情决定是否需要行鼓室成形术或听骨链重建术。
患者应避免水进入耳道以防感染加剧,同时注意保持耳部清洁干燥。

2024-04-27 15:43

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胆脂瘤型中耳炎 (中耳胆脂瘤)

慢性化脓性中耳炎分为三型,有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。当然,在手术过程中,医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是,由于病变的关系,所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的,大约也就在80%左右吧。一般说来,如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话,术中加上鼓室成形术,术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的,手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓,这是感染没有得到控制,也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药,清理术腔,针对脓液做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果,选用极度敏感的抗生素进行治疗。

  • 多发人群:所有人群

  • 治疗费用:市三甲医院约(500——3000元)

适用药品

施保利通片

病毒或细菌引起的呼吸道感染.单纯性疱疹;细菌性皮肤感染;因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少;辅助抗生素治疗严重的细菌感染,如:支气管炎、咽峡炎、咽炎,中耳炎、鼻窦炎。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

二氧化碳激光治疗仪

对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割;经扩束镜输出时,可作理疗用。

十味黑冰片丸

温胃消食、破积利胆。用于龙病,积食不化,恶心,培根痞瘤,胆囊炎胆结石,寒性胆病及黄疸

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