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急慢性白血病的鉴别依据是什么
补充说明：急慢性白血病的鉴别依据是什么
a******W 2021-08-22 00:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急慢性白血病的鉴别可依据病程进展速度、实验室检查、骨髓活检、染色体核型分析以及治疗响应。
1.病程进展速度
急性和慢性白血病的病程进展速度差异显著。急性白血病通常发展迅速，数周至数月内出现高热、出血等症状；而慢性白血病则以缓慢的病程为特征，可能有长达数年或十年的无症状期。
2.实验室检查
实验室检查结果有助于区分急性和慢性白血病。急性白血病常表现为白细胞计数增高、血小板减少和贫血；而慢性白血病可能导致白细胞计数持续升高，并伴随嗜酸性粒细胞增多。
3.骨髓活检
骨髓活检是诊断急慢性白血病的重要手段之一。通过取出一小部分骨髓组织进行显微镜下观察，可帮助确定血液中异常细胞的数量以及其类型。
4.染色体核型分析
染色体核型分析是一种遗传学检测技术，可用于识别特定基因组异常与某些类型的白血病之间的关联。例如，t(9;21)易位是慢性粒-单核细胞白血病的一个标志性特征，而Ph染色体则是慢性淋巴细胞白血病中的常见变异形式。
5.治疗响应
观察患者对初始治疗的反应是区分急性和慢性白血病的关键指标。大多数急性白血病患者在接受化疗后会出现病情缓解，但复发率较高；相比之下，慢性白血病往往对初始治疗响应较差，需要更长时间的维持治疗。
由于急性和慢性白血病的症状和治疗方法存在差异，建议定期进行全血细胞计数等基础检验项目以及针对特定标志物的专项检测，以便早期发现并及时干预。
2024-03-02 01:08
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
多发人群：儿童和青年
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
