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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下身分泌物恶臭可能是外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致阴道分泌物异常。建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见阴道炎症,其产生大量菌落可导致异常气味。患者会出现白带增多、呈豆腐渣样伴有异味。可以遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行局部治疗。
2.滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎由滴虫感染引起,会导致阴道分泌物增多并带有腥臭味。典型症状为稀薄脓性,黄绿色,有泡沫,有臭味。本病主要通过性传播,建议及时就医,在医生指导下口服甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗滴虫治疗。
3.细菌性阴道病
细菌性阴道病是由于阴道微生态失衡,乳杆菌减少而其他微生物如厌氧菌增加所致。这些微生物会产生氨类物质,导致分泌物发出鱼腥臭味。患者可在医生指导下使用甲硝唑氯己定洗剂、复方苦参洗剂等药物缓解不适症状。
4.宫颈炎
宫颈炎多为淋球菌、沙眼衣原体等病原体入侵宫颈黏膜所致,会引起宫颈充血水肿和黏膜脆性增加,导致接触性出血以及分泌物增多的情况发生。患者可以在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物进行治疗。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎通常由细菌上行感染引起,炎症因子刺激子宫内膜,可能导致少量出血和坏死组织脱落,从而出现异常分泌物。患者需要遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制病情。
针对此类情况,建议定期进行妇科检查,包括阴道分泌物常规、宫颈涂片和B超检查,以监测病情变化。保持良好的个人卫生习惯,勤换内裤,穿着透气舒适的棉质内衣,有助于减少私处细菌滋生。

2024-03-12 16:57

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滴虫性阴道炎 (阴道毛滴虫病,滴虫病)

滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎,由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形,后端尖,约为多核白细胞的2~3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根,体部有波动膜,后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色,呈水滴状,诸鞭毛随波动膜的波动而摆动,滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期,滋养体生活力较强,能在3~5℃生存2日;在46℃时生存20~60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45~120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长,滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1~5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后,常得以繁殖,引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。  其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

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