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大面积脑梗塞是怎么回事
补充说明：大面积脑梗塞是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:18
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大面积脑梗塞通常是指大脑中大血管闭塞导致的缺血性脑损伤，其可能由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、凝血功能障碍等病因引起。这些因素会导致血液黏稠度增加，血流速度减慢，从而形成血栓，最终导致脑血管阻塞。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、遗传因素等导致血管壁内脂质沉积形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞。当狭窄部位突然发生痉挛或斑块破裂时，可引起局部血流阻断，从而诱发大面积脑梗死。患者可在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.高血压
长期未控制的高血压会导致脑部血管壁增厚、管腔变窄，容易出现脑供血不足的情况，严重时会引起脑梗死的发生。患者需要遵医嘱服用降压药来控制血压水平，例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
3.糖尿病
血糖过高可能导致血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的进程，加速脑梗死的发生和发展。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，同时可能需要口服降糖药或者注射胰岛素来进行血糖管理。
4.高脂血症
高脂血症会造成血液粘稠度增高，进而影响血液循环速度和供应量，易导致脑组织缺血缺氧而发生坏死。患者可以在医师指导下使用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇水平，如洛伐他汀胶囊、辛伐他汀片等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍使得血液凝固能力下降，此时如果发生颅内血管栓塞，则无法及时形成血栓堵塞病变血管，因此不会发生大面积脑梗死。对于凝血功能障碍引起的脑梗死，患者可以遵照医生的意见接受相应的替代治疗，如新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以便早期发现异常并采取相应干预措施。必要时，还需进行颈动脉超声、磁共振成像(MRI)扫描等检查，以评估脑血管状况。
2024-01-29 09:31
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