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哪些症状表现说明已经是后期的股骨头坏死
补充说明：哪些症状表现说明已经是后期的股骨头坏死
a******W 2021-08-22 23:47
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丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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晚期股骨头坏死可能表现为跛行、关节疼痛、髋关节活动受限、骨关节炎、股骨头塌陷等症状。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.跛行
当股骨头坏死发展到晚期时，由于股骨头缺血性坏死导致软骨下骨板塌陷，会引起患侧肢体承重异常，从而出现跛行的症状。跛行多表现为行走时身体倾斜、拖沓步态，常见于一侧下肢负重时更为明显。
2.关节疼痛
随着病情进展，股骨头内压力增高，周围组织水肿和炎症反应加剧，可诱发剧烈的关节疼痛。这种疼痛可能呈间歇性或持续性，且在活动后加重。疼痛通常位于腹股沟区、臀部或大腿根部，有时可放射至膝关节。
3.髋关节活动受限
晚期股骨头坏死会导致关节面不平整，关节间隙狭窄甚至消失，进而影响髋关节的正常活动范围。患者可能会感到髋关节僵硬，在早晨起床后尤为明显，长时间保持一个姿势后再起身会有困难。
4.骨关节炎
股骨头坏死后，股骨头形态发生改变，关节面不平滑，易引发继发性骨关节炎。此时关节软骨逐渐磨损，关节间隙变窄，进一步导致关节功能障碍。主要症状包括关节肿胀、积液、僵硬以及活动时的摩擦感和疼痛。
5.股骨头塌陷
股骨头坏死到达晚期时，血液循环受阻，股骨头得不到足够的血液供应，会发生缺血性坏死，最终导致股骨头结构塌陷。体格检查可见患侧髋关节肌肉萎缩，按压时可触及凹陷或空洞样感觉，严重者还可能出现畸形。
针对股骨头坏死的症状，建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估股骨头的状况。治疗措施可能包括药物治疗如非甾体抗炎药或生物制剂，以及手术干预如髓芯减压术或人工关节置换术。患者应避免酗酒、戒烟并注意休息，减少负重，以减轻股骨头的压力，延缓病情进展。
2024-02-04 19:42
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