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请问慢性脓性中耳炎中
补充说明：请问慢性脓性中耳炎中
a******W 2021-08-22 23:47
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性脓性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜修补术、乳突根治术、听力康复训练等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或静脉注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类或其他敏感药物，疗程依据医嘱而定。此措施针对由细菌感染引起的慢性化脓性中耳炎有效。通过抑制或杀死致病菌，防止病情进一步恶化。
2.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下将一小管插入鼓室内，通常在门诊完成。该手术旨在改善鼓室压力，促进液体排出，缓解积液问题。对于存在长期鼓室积液的患者效果显著。
3.鼓膜修补术
鼓膜修补术是通过将自体组织移植到受损的鼓膜上来恢复其完整性的一种手术，一般采用局部麻醉，在医生指导下完成。此措施适用于因外伤或急性中耳炎导致的鼓膜穿孔。通过重建鼓膜结构，提高听力传导效率。
4.乳突根治术
乳突根治术是一种开放性手术，在全麻下彻底清除病变的中耳及乳突组织，术后需定期换药以防感染。此措施主要针对复杂的慢性化脓性中耳炎伴有胆脂瘤或听骨链破坏等情况。通过切除病变组织，减少耳道积液并预防并发症发生。
5.听力康复训练
听力康复训练涉及一系列声学评估和专业指导活动，旨在帮助患者最大限度地利用残余听力。对于存在永久性听力损失但仍有部分功能者有益。可增强聆听技巧，减轻交流障碍。
在治疗慢性化脓性中耳炎的过程中，应避免水进入耳内，以免引起继发感染。同时，保持良好的口腔卫生也很重要，因为咽喉部与耳朵通过咽鼓管相连，口腔内的细菌可能会通过这个通道进入中耳，加重炎症。
2024-02-15 18:04
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
