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胃癌转移肝如何治
补充说明：胃癌转移肝如何治
a******W 2021-08-22 23:45
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医生回答(1)
程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌转移至肝脏可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏介入治疗或射频消融术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.化疗
通过使用化学药物如氟尿嘧啶、顺铂等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常为周期性给予。化疗可针对广泛分布于体内的微小转移灶，包括血液及淋巴系统内潜在微转移灶；对于已经发生远处转移至肝脏的胃癌更为适用。
2.靶向治疗
依据患者基因检测结果选用特定分子靶点抑制剂进行个体化精准打击，例如厄洛替尼、西妥昔单抗等口服药。针对携带EGFR突变或HER2过表达的胃癌病例有效提高生存期和生活质量；对存在相应基因变异者有显著效果。
3.免疫治疗
通过激活机体自身免疫系统识别并攻击癌细胞，常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4阻断剂等。利用机体天然防御机制对抗耐受状态下的癌症细胞；对于无法切除或复发难治性胃癌伴有肝转移者有益。
4.肝脏介入治疗
在影像引导下将栓塞剂送入病变血管进行局部治疗，常见方法包括经皮穿刺经肝动脉化疗栓塞术(TACE)、经颈静脉肝门脉分流术(TIPS)等。旨在减少肝脏负担，改善预后；适用于无法手术根除而仅能姑息治疗者。
5.射频消融术
利用高频电流产生高温使肿瘤组织凝固坏死，属于微创技术，在X线监控下完成。主要作用于局部病灶，具有创伤小、恢复快等特点；适合无远处转移且身体状况良好者。
在接受上述治疗措施的同时，建议定期监测血常规、生化指标以及影像学检查，以便及时发现并处理可能出现的副作用。此外，患者应保持良好的营养状态，遵循医嘱调整饮食结构，摄入高蛋白、易消化的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，有助于支持患者的康复进程。
2024-01-31 07:20
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