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肺结核治好后有小结节伴有胸痛背痛是怎么回事
补充说明：肺结核治好后有小结节伴有胸痛背痛是怎么回事
a******W 2021-08-23 18:00
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺结核治好后出现小结节伴有胸痛背痛可能是结核病复发、矽肺、肺癌、肺栓塞或慢性炎症性肺部疾病等引起的。这些情况都可能导致肺部结构改变和炎症反应，从而引发不适症状。建议尽快进行进一步的影像学检查和相关实验室检测，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.结核病复发
结核分枝杆菌感染导致的肺结核，在治愈后若免疫力低下或其他因素影响下可能导致结核病复发，引起小结节、胸痛和背痛。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
2.矽肺
矽肺是由于长期吸入二氧化硅粉尘引起的肺部纤维化疾病，可导致肺组织结构改变和功能障碍。当矽肺患者出现肺结核时，可能会形成小结节并伴随胸痛和背痛。矽肺的治疗主要是通过职业暴露控制和早期诊断来预防，对于已经发生的矽肺，可以遵医嘱使用汉防己甲素片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物缓解病情。
3.肺癌
吸烟、遗传等因素可能增加患肺癌的风险，癌细胞增殖可导致肺部结节形成，进而引发胸痛和背痛。针对肺癌，建议采取手术切除联合化疗的方式进行处理，如吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉会引起肺栓塞，此时会导致局部血液循环受阻，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。肺栓塞的治疗方法包括溶栓治疗和抗凝治疗，其中溶栓治疗常用尿激酶、链激酶等药物；抗凝治疗则需遵照医生指导服用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
5.慢性炎症性肺部疾病
慢性炎症性肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿等，存在慢性炎症反应，反复发作容易诱发肺结核的发生，继而导致胸痛、咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等症状。患者需要戒烟，同时配合医生的意见进行吸氧治疗，必要时还需要使用噻托溴铵粉雾剂、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂改善通气。
患者应定期复查胸部CT以监测结节的变化，避免剧烈运动，保持充足休息，避免熬夜，以免加重不适症状。
2024-01-11 19:26
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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