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肛门周围瘙痒是怎么一回事
补充说明：肛门周围瘙痒是怎么一回事
a******W 2021-08-23 17:56
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门周围瘙痒可能源于寄生虫感染、痔、肛裂、肛周湿疹以及接触性皮炎等。这些疾病可能导致不同的症状和体征，因此在治疗上也存在差异。建议患者及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫通过血液循环进入淋巴系统和消化道，在局部繁殖并产生代谢产物，刺激神经末梢引起瘙痒。可遵医嘱使用阿苯达唑、甲硝唑等药物进行驱虫治疗。
2.痔
痔是直肠下端静脉丛曲张形成的病变，当病变加重时会导致肛门部位出现肿物，进而导致肛门瘙痒的情况发生。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止痒处理。
3.肛裂
肛裂通常由便秘或其他肠道功能紊乱引起，排便时肛管皮肤被硬结干结的大便撕裂，形成小溃疡。这些溃疡会产生炎症反应，导致肛门周围红肿、疼痛和瘙痒。患者可以到医院进行手术治疗，如肛裂切除术、内括约肌侧切开术等。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，可能与长期处于潮湿环境有关。肛周皮肤受到慢性炎症刺激后，会引起局部免疫细胞活化和释放炎症介质，从而引发瘙痒感。患者需要保持肛门部位清洁干燥，同时也可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物缓解不适症状。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤病，不包括化妆品、日常生活用品所引起的皮肤炎症。由于个体对某些物质过敏，当这些物质接触到肛门周围的皮肤时，会引起局部免疫反应和组织损伤，导致瘙痒。患者可以在医生指导下口服抗组胺类药物进行止痒治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
针对肛门周围瘙痒的症状，建议患者避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。若症状持续未得到改善，建议及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。
2024-01-16 10:27
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
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