发病时间：不清楚
胸部痛，而有时头晕，是什么回事
补充说明：胸部痛，而有时头晕，是什么回事
a******W 2021-08-24 16:05
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸部疼痛并伴随头晕可能由高血压、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化、肺栓塞或胸椎间盘突出等病因引起。这些症状可能与心血管系统有关，建议立即就医以排除严重疾病的可能性。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏和血管产生压力，导致心肌收缩力增强、心率加快，从而引起胸部疼痛。长期高压状态还会导致脑部供血不足，出现头晕。患者可以在医生指导下使用降压药进行缓解，如硝苯地平片、氢片等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应，炎症刺激可导致胸腔内液体积聚，形成胸腔积液，压迫周围组织结构，引起胸部不适。当病变累及到胸膜上的神经时，就会出现胸痛的情况，同时炎症因子也会对神经系统造成一定的刺激，进而诱发头晕的症状发生。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解病情。
3.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常等原因导致脂质沉积在冠状动脉内壁上形成斑块，使管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应，当病变部位突然破裂时会引起急性心绞痛，表现为胸部剧烈疼痛。冠脉痉挛会导致心肌缺血缺氧，此时大脑供血不足，所以会出现头晕的现象。对于稳定性冠心病所致胸痛者，可在医生指导下口服抗血小板药物进行缓解，比如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统，引起相应部位肺循环梗死的一组临床综合征，由于肺栓塞后肺脏血液循环受阻，肺脏无法正常工作，此时会影响全身氧气供应，因此会发生胸痛以及头晕等症状。患者需要及时就医，在医生指导下通过溶栓的方式进行处理，例如注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出可能会压迫邻近的脊髓或者神经根，导致局部水肿、充血，进而引起胸部疼痛。胸椎间盘突出还可能会影响到交感神经的功能，导致交感神经兴奋性增高，从而使患者出现头晕的症状。针对胸椎间盘突出症所引起的胸痛症状，如果经确诊，则建议患者采取手术的方法来进行治疗，如椎间孔镜下微创减压术。
患者应保持良好的生活习惯，定期监测血压并合理饮食，以预防高血压相关并发症。此外，建议进行头部磁共振成像、颈动脉超声和心电图检查，以便进一步评估心血管健康状况。
2024-02-12 07:01
举报向医生提问
