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意外闭合性颅脑损伤的修复方法
补充说明：意外闭合性颅脑损伤的修复方法
a******W 2021-08-24 15:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
意外闭合性颅脑损伤的修复可以考虑颅骨修补术、去骨瓣减压术、脑室-腹腔分流术、脑脊液循环重建术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.颅骨修补术
颅骨修补术通常采用人工材料如聚醚醚酮PEEK来替换受损区域，手术一般在全身麻醉下完成。此措施旨在恢复头部完整性及稳定性，减少因头颅不完整导致的二次伤害风险。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术通过去除颅骨部分来缓解颅内压力，常用于急性期处理严重闭合性颅脑损伤。该措施可降低颅内高压状态，防止进一步损害大脑组织，对闭合性颅脑损伤具有改善作用。
3.脑室-腹腔分流术
脑室-腹腔分流术是一种神经外科手术，在全麻下将脑室内液体引流至腹腔内，通常使用硅胶管连接两个位置。该手术目的是长期解决由于各种原因引起的脑积水问题，对于某些类型的闭合性颅脑损伤可能有帮助。
4.脑脊液循环重建术
脑脊液循环重建术涉及移除阻塞物、重塑或创建新的通路以促进正常流动，需要在显微镜下仔细操作。此措施针对存在机械性梗阻或先天性异常所致的脑脊液流通受阻；有助于缓解由这些问题引起的压力增高等相关并发症。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受颅骨修补术后，因为这些手术涉及到开颅，可能会出现感染或其他并发症的风险。此外，建议遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进神经功能恢复和生活质量提高。
2024-02-03 23:57
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无论如何在疑有外伤性脑积水时，即应早作影像学检查及时明确诊断，尽快施行分流手术，以缓解由脑积水而引起的进行性脑组织萎缩。较常用的脑室-腹腔分流术。
