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膜性肾病吃什么药都不管用怎么办
补充说明：膜性肾病吃什么药都不管用怎么办
a******W 2021-08-24 15:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
膜性肾病患者如果服用他克莫司、环孢素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯、等药物后无效，应尽快就医。膜性肾病是一种肾脏疾病，可能需要调整治疗方案或进一步的医疗干预。
1.他克莫司
他克莫司适用于治疗难治性、复发性膜性肾病。该药物通过抑制T细胞介导的免疫应答而发挥作用。需监测患者的心率和血压，以防止潜在的心律失常或高血压的发生。
2.环孢素
环孢素可用于治疗难治性膜性肾病。其具有抑制T淋巴细胞介导的免疫反应的作用。密切观察患者的肾功能及电解质平衡情况，及时调整剂量以防毒性积累。
3.环磷酰胺
环磷酰胺可作为难治性膜性肾病的二线治疗选择。此药为细胞毒类抗肿瘤药物，能干扰DNA的合成，对蛋白质合成也有一定的影响。遵循医嘱逐步减少剂量以降低感染风险。
4.吗替麦考酚酯
吗替麦考酚酯适用于治疗对其他免疫抑制剂无效或不耐受的膜性肾病。该药能有效抑制T细胞增殖及相关因子表达。使用时需注意监测肝功能和肾功能，以预防可能发生的副作用。
5.
可以用于治疗活动性肾病综合征。其具有非特异性抗炎作用，能够减轻组织损伤和水肿。长期服用需警惕可能导致的血糖波动和其他代谢异常。
针对膜性肾病的治疗，除以上提及的药物外，还可遵医嘱使用贝伐珠单抗进行靶向治疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于控制病情发展。
2024-02-27 15:13
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膜性肾病(membranousnephropathy,MN)又称膜性肾小球肾炎(membranous glomerulonephritis)，病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。临床以肾病综合征(NS)或无症状性蛋白尿为主要表现。
