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腰椎间盘突出牵引后疼痛加重是什么原因?
补充说明：腰椎间盘突出牵引后疼痛加重是什么原因?
a******W 2021-08-24 16:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出牵引后疼痛加重可能是由腰椎间盘退变、韧带松弛、继发性损伤、神经根水肿、脊髓受压等病因引起的。这些因素可能导致牵引后局部炎症反应加剧或脊柱稳定性下降。建议患者及时复诊，以便调整治疗方案。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度下降、纤维环破裂等变化，从而引起疼痛。针对这种情况，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.韧带松弛
由于外伤等原因导致韧带受损或松弛，使腰部稳定性降低，容易诱发腰椎间盘突出，进而出现疼痛加剧的情况。对于韧带松弛引起的腰椎间盘突出，可遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖片、硫酸软骨素钠片等药物来缓解不适症状。
3.继发性损伤
继发性损伤是指在原有腰椎间盘突出的基础上，由于不当运动或姿势等因素导致的二次伤害，进一步加重了腰椎间盘突出的程度，从而引起疼痛加剧。针对继发性损伤，应避免剧烈运动，减少腰部负担，以促进恢复。
4.神经根水肿
神经根水肿是由于腰椎间盘突出压迫周围神经根所致，此时会导致局部血液循环障碍，刺激神经根产生炎症反应，进而引发疼痛。患者可在医生指导下使用维生素B族以及甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
5.脊髓受压
当腰椎间盘突出时，可能会对脊髓造成压迫，引起急性发作期脊髓水肿，从而导致疼痛加剧。对于脊髓受压，通常需要通过手术的方式解除压迫，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期复查，监测病情进展，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势。若疼痛持续不缓解或者伴有其他症状，应及时就医并完善MRI检查以评估病情严重程度。
2024-02-14 06:48
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
