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克隆病的临床表现，如何确诊
补充说明：克隆病的临床表现，如何确诊
a******W 2021-08-24 16:07
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
克隆病的临床表现为腹痛、腹泻、体重减轻、肠梗阻、瘘管形成等，确诊通常需要依赖内窥镜检查和活检。如果症状持续或加重，建议及时就医以便进行准确诊断和治疗。
1.腹痛
克隆病是一种慢性炎症性肠道疾病，病变累及回肠末端、右结肠等部位时，会导致胃肠功能紊乱和痉挛，进而引发腹痛。腹痛可能位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随恶心呕吐。
2.腹泻
克隆病患者由于小肠黏膜损伤导致消化吸收障碍，可能会出现水样便或糊状便，伴有排便频率增加的现象。腹泻通常发生在小肠受累区域，每日排便次数超过3次，粪便呈稀薄或水样。
3.体重减轻
克隆病患者的营养吸收不良，长期消耗能量大于摄入量，就会出现体重下降的情况。体重减轻往往伴随着食欲减退、乏力等症状，且这种消瘦是逐渐发生的。
4.肠梗阻
克隆病患者肠道狭窄或堵塞，当狭窄或堵塞进一步加重时，会阻碍食物通过，从而引起肠梗阻的发生。肠梗阻引起的腹痛常为阵发性绞痛，同时还会有停止排气排便的表现，以及腹胀、呕吐等症状。
5.瘘管形成
克隆病患者由于炎症反复刺激局部组织，可能导致肠壁薄弱处发生穿孔，进而形成瘘管。瘘管通常出现在病变肠段附近，可以向皮肤表面或临近器官如膀胱、阴道等形成开口，导致持续或间歇性的液体或气体排出。
针对克隆病的诊断，医生可能会建议进行小肠镜检查以评估肠道病变情况。治疗措施包括口服免疫调节剂如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等，重症情况下需行手术治疗。患者应避免食用高纤维、辛辣或难以消化的食物，遵循医嘱调整饮食结构，并保持充足休息，以减少症状加剧的风险。
2024-02-03 23:53
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1.溃疡性结肠炎治疗轻至中度的溃疡性结肠炎；在重度溃疡性结肠炎中可作为辅助疗法。亦可用于溃疡性结肠炎缓解期的维持治疗。2.Crohn’s病用于治疗活动期的克隆病，特别是那些累及结肠的患者。3.类风湿性关节炎对水杨酸类或其他非甾体类抗炎药疗效不显著的类风湿性关节炎和幼年类风湿性关节炎（多关节型）。
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