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手心和脚底心发黄是什么病因?
补充说明：手心和脚底心发黄是什么病因?
a******W 2021-08-24 15:58
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
手心和脚底心发黄可能是由胆红素代谢异常、贫血、长期饮酒、酒精性肝炎、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时，会导致其积累并在体内积聚，进而引起皮肤、眼白等部位出现黄色染色。针对胆红素代谢异常所致的手足皮肤黄染，可考虑应用利胆药物进行治疗，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。
2.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致血液携氧能力下降。此时为了弥补氧气供应不足，身体会通过增加骨髓造血功能来提高红细胞数量，而这一过程可能会使胆红素升高，从而导致皮肤变黄。对于贫血引起的皮肤黄染，可以遵医嘱使用铁剂补充治疗，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
3.长期饮酒
长期饮酒会导致肝细胞受损，影响胆红素的代谢和排泄，使得胆红素在血液中的浓度增高，进而引起皮肤黄染。戒酒是治疗长期饮酒引起的手足皮肤黄染的关键措施。此外，患者还可以在医生指导下服用护肝药，如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
4.酒精性肝炎
酒精性肝炎是由长期大量饮酒导致的肝脏炎症性疾病，持续的炎症反应会引起肝细胞损伤和坏死，导致胆红素的合成和排泄障碍，使其在血液中的浓度升高，进而引起皮肤黄染。酒精性肝炎的治疗通常包括戒酒和药物治疗。戒酒是基础，同时需配合保肝药物治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害，无法正常处理胆红素，导致胆红素在血液中的浓度升高，进而引起皮肤黄染。肝硬化的治疗需要综合考虑多种因素，包括改善生活方式、控制原发病因以及药物治疗。常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，以及水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药物。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或活检以确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。
2024-01-04 23:53
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